大动脉,大动脉,比如重要的公路,铁路会被比喻为大动脉。 而人体真正的大动脉,其实和高速公路,重要的铁路,性质差不多,富含氧气和养分的血液从大动脉分出无数的小动脉。 小动脉分出无数的毛细动脉,最后毛细动脉中穿插着无数的细胞然后慢慢变成毛细静脉,在汇聚成小静脉,最终汇聚成大静脉回到心脏。 这就是人体血管的大概一个回路,血液也从这个回路中从动脉血慢慢消耗成了静脉血。 可以这么说,出来走食物的器官,没形成闭环以外,人体的几乎其他器官全是闭环。 就算呼吸道,也是骗骗空气的,进来一看,吆!这就是个死胡同,然后扔下氧气,自己出去了。 人体的皮肤完整的时候,充当城墙的时候,几乎能把对人体有侵袭力的细菌病毒全都隔离在身体以外。 所以,有时候,管住嘴,别乱舔,管住手,别乱摸,勤洗手。 管住弟弟千万别走后门,就算病毒细菌再厉害,它也拿你没办法。 张凡带着普外的医生,脑外的医生上了手术台。 老陈的肚子这个时候鼓鼓的,就如待产的孕妇一样。 目前腹主动脉有很多手术方式,但病情稍微复杂一点,开放手术是无法被代替的。 “准备。”张凡轻轻的说了一声。 “好!”薛晓桥立马开始准备。 准备什么呢?这样说,腹主动脉鸡贼鸡贼的,它藏在人体的脊柱略上方。 想要对它动手,就先要把周围的肠肠肚肚给弄清楚。 小肠,大肠,说实话,胖一点的人,他的这些东西,给个小孩子的洗澡盆都未必盛放的下。 别看平时的时候,好像一个人从肚子到后背也没多厚,这全是错觉。 你问问裁缝,你问问普外医生,他能哭着给你说太鸡儿厚了。 胖一点的人,打开肚子掏干净里面的肠肠肚肚,放进去一个五六岁的孩子是没有一点问题的。 如此的深度,只能多在开腹前想想办法了,首先让患者禁食排便,减少肠容物了。 然后,把手术床上的患者头部放低,就像是洗头房内,人家把座椅放倒一样。 患者呈现头低,脚高这样的状态,然后从剑突开始用刀子绕过肚脐,直接划拉到耻骨上端。 可以说,这种手术正儿八经的就是开膛剖腹,什么阑尾切除,什么胆囊摘除,顶多就算是小打小闹开个洞,钻个眼。 普外肝胆手术中,张凡不光通过了系统的关卡,自己还从大量的手术得到了一种感悟,技术得到了升华。 其他不说,就开腹的这一刀,都让普外的陈全平羡慕。 平常的手术切口,首先是主刀左手拿一块纱布,助手拿一块纱布,然后两人纱布齐平绷紧要切开的皮肤。 就如同你和你女友闹着玩,你女友双手扯着你的脸蛋,裂开你的嘴一样,紧绷的皮肤切起来是最平顺的。 而现在来不及,大动脉开口子,开玩笑哦,这不是闹着玩。 薛晓桥刚拿起纱布,张凡已经开始切了。 刀、右手横握,在外科中,特别是以女性为主的妇产科,她们握刀喜欢用执笔式。 也不知道是谁开了头,反正如果一个男医生喜欢用执笔式握刀,往往会得到这么一句你老师是妇产的吧! 执笔式更精准一点,横刀,有种大开大合的感觉在里面。 而张凡对于精准,已经不是问题了,所以,他更喜欢横握,就如同雕侠刚出瀑布一样,更喜欢厚重的无锋刀。 右手横握,左手拇指食指绷开皮肤,然后直接从上往下,歘!如同一道闪电划过一样,绕着肚脐把老陈的肚子打开了。 肚脐就如门上的把手一样,被完美的避开了,“止血,拉钩。” 要快,都没多余的话,张凡头都不抬,皮肤上的血都不止。 普外主任拿着电刀如同电焊工一样,一下一下的止血着,薛晓桥和另外一个助手拿着超级大的拉钩开始拉开了腹部。 这个拉钩有多大,老式的钢筋锅都知道吧,那种一次性能蒸二十几个大馒头的钢筋锅的锅盖从中间劈开,就能当大拉钩,就是这么大。 这玩意,拉一两分钟,谁都能,可一拉半小时,一拉几个小时,没点功夫的人,根本拿不下来。 不光要拮抗患者皮肤肌肉的收缩,还要随着主刀的手术,时时刻刻的变换位置。 说实话,普外的医生都有个麒麟臂。不然绝对拉不了这么长时间,