着邵华睡着以后,张凡就进入系统内,强化这两个内科。 内科中,呼吸和心内是每一个医院最大的科室,也是比较难搞的科室。 心内的医生,没介入之前,都没人干,这玩意太累了,一个夜班下来,送走七八个都不是什么稀奇的事情。 呼吸科也差不多,更加奇葩的是,这两个科室的治疗,都是保守治疗。 说人话,就是治不好,甚至缓解都达不到,就是想办法控制。 比如肺心病,不论你怎么吃药,不论你到哪一级的医院治疗,就是简单的让你状态恶化变得缓慢一点而已。 所以,这两个科室很难出大牛。 满华国,这几年这两个科室出的大牛,屈指可数。一个老胡,这个货还是研究心脏电生理的,一个老钟,这老头出名还是在传染上。 “院长,内科楼太小了,我们呼吸内才三层,一层还是给呼吸ICU的,这冬天实在不行啊,患者们怨声载道的。” 带着一群人,进入呼吸科后,老居做为主管呼吸的院长,就上来开始诉苦。 “要不给你盖个新医院,然后全是呼吸科?”张凡不满意的说了一句。 “嗨,也不是不行,不过我觉得盖新医院太慢,要不,您动员动员其他内科的,让他们搬家吧,把内科楼全给我们吧!” 也不知道老居这个货是真不知道张凡的意思,还是装着不明白,反正一脸认真的提要求。 几个内科主任脸上不高兴,谁不知道这个内科楼是茶素医院最先进的内科楼。 进入呼吸内后,张凡皱了皱眉头。 呼吸内的护士长看到张凡皱眉头,她不好意思的说道:“实在没办法了,医生的休息室都让出来了。” 因为过道里都是加床,原本宽大的楼道,现在连个输液推车都过不去,护士们只能抱着各种液体穿梭在中间。 整个楼道里面咳嗽声此起彼伏。干瘦干瘦的老头老太太们,脸上带着面罩,咳的眼珠子都如金鱼的大眼球,就这样,还好奇的看着远处张凡他们这个白色医疗队伍。 楼道里面,甚至连空气都有一种温热的污浊感,甚至能感觉到痰液气化后漂浮在空中的飞沫。 “这样不怕院感吗?” “没办法啊,这些都危重病号,不进医院根本没办法的患者啊。”护士长委屈的说了一句。 医院的院感一般归护理部负责,再大一点的医院往往有专业的院感办,当初医院也建议成立,不过张凡明白,于其给生手,还不如让一些上了年纪的老护士进入院感办。 所以,茶素的院感办其实和护理部没分开。 “交班吧!”张凡也没好办法。 “在院患者210人,昨日出院28人,新入29人,危重六人,重症17人,ICU32人……” 张凡听的心里一阵阵的乱跳,都快跳紊乱,一共120多个患者,光危重就29个,ICU还有32啊。按照呼吸内科四十个医生的陪着,看着是一个医生管理五个患者,好像也不多。 其实不是这样分的,四十个医生,其中要分出五人到六人上门诊,还有预备出三个人当会诊医生,这些医生最少也是主治级别。 剩下十几个住院医没资格管床,只能跟着带教医生干点活。这就只有20个医生管床了,还有几个主任副主任不参与管床。 看着好像一个医生差不多管着着二十个患者,其实不是,比如ICU、重症区这种地方,还要分流出几个医生来。 真管床的超不过12个医生,这就是一个医生差不多管着20个患者。 这么多的患者,一个医生早上光下医嘱,就要差不多一个多小时,查房1个小时,写病历五六个小时,他有时间仔细思考吗? 这样不行啊! 交班结束,张凡带着人群,排成一排,道路太窄,两排都排不开。 张凡都进病房了,最后的几个医生都还没出办公室呢。 “慢阻肺?血氧饱和度三天查了一次,抗生素倒是用了快七天了,你就是这么治疗的吗?” 张凡一翻开病例,火帽三丈。直接当着患者的面,把病历甩给了居马别克。也没为难主治医,而是让老居看看。 老居老脸红的通红通红的,看着病历,手都在抖啊,这是羞的,也是气的。