医生们都是暗暗鼓劲,一个个都面红耳赤的。
人民医院这边的医务人员则是一脸淡定,自家陈院长都出马了,还有看不好的病?
反正人民医院1300多名职工,除了某副书纪外,其他人几乎都是陈棋的脑残粉了。
不一会儿,小护士就拿来了纸笔,陈棋和童教授就随意写了一个字,就交卷了。
两个人将白纸一起放在办公桌上,旁边的人都急切地围了上去,然后发出了一阵阵“嚯~~~~”的声音。
只见陈棋和童教授在纸上都共同写了一个字:心
陈棋和童教授相视一笑,一切尽在不言中。
易则文是急诊科长,第一个忍不住问了出来:
“两位老师,为什么你们的答案是心脏出了问题?这明明就是一个腹痛病人呀。”
西京医院的医生们同样有疑问,除了老资格的梁主任、周主任是若有所思,似乎在推理这种可能。
崔同知只是腹痛,不是死了或者昏迷了,听到这个答案也顾不得惊讶了,反而是摸着自己的左侧胸部吓得半死。
好家伙,肚子再痛能怎么着?这心脏要是出了问题,那可真当要翘辫子死人了。.
“医生,救,救救我~~~”
其他医生也七嘴八舌想问出自己的疑问,尤其是越中人民医院这边的医生们,陈棋一向来提倡这种开放的热烈的学术气氛,谁都可以提问,不要怕什么权威不权威。
“陈院长,这是怎么回事?”
“陈院长你为什么认为是心脏出了问题?”
但陈棋却是摆摆手,
“现在不是解释的时候,如果我和童教授的诊疗思路是正确的,那么病人现在已经非常危险了。张兴,你马上做心电图。陈丽,你亲自去化验室,让他们马上加急查心肌酶,还有肌钙蛋白,要快。”
众人一看陈棋的脸色严肃起来了,纷纷开始行动。
童教授看到张兴抱着心电图跑过来,一把抢了过来:“这个心电图我亲自做。”
张兴还有点不敢:“童教授,这种粗活怎么能让你干……”
“行了,没时间了,既然有了猜测,那我们争分夺秒吧!”
说完,童教授已经亲自开始给病人安装导联,旁边的几个小医生吓得赶紧帮忙。
越中人民医院的心电图都是米国进口货,虽然是二手的,但敏感度还是很高的,开关一按,心电图纸就吐出来了。
包括陈棋在内的人全部都围了上去,不少医生甚至站在了凳子上,想看看心电图结果。
突然人群中最靠前的几个医生发生一声惊呼:
“下壁心肌梗死!”
一听心梗,所有人都抖了一下,崔同知听到后,就差晕倒了,旁边几个同事也明显急了。
心肌梗塞,在八十年代几乎就是一个必死无疑的急病,人人避之不及。
事实上心梗哪怕在医学高度发达的2023年,院外死亡率也达到了30%以上。注意是“以上”。
因为很多偏远地区,很多病人明明死于心梗,但因为没有尸检或者得不到及时求助,这个死亡率是超过70%甚至更高。
就算在医疗设备齐全的“院内心梗”,死亡率同样达到了13%左右,可谓是“臭名昭著”。
陈棋眼睛死死盯着心电图,一边给老花眼的童教授介绍道:
“II、III、AVF导联ST段抬高,I、AVL导联ST段压低,还合并v1~v3导联ST段压低大于等于0.1毫伏,的确是下壁性心梗,而且梗死面积较大,后侧壁、室间隔后下1/3都有所累及了。”
童教授一声叹息:“小陈,你们医院的病人,你处理吧。”
他明白碰到心梗病人了,这就是一个死局,这个病人已经凶多吉少。
陈棋马上对着周围急诊科的医生护士们喊道:
“马上进行溶栓治疗,同时马上进行冠状动脉造影,如果情况允许,立即进行介入手术。还有你们几位同事,赶紧通知崔同知的家人。”
邮政局的几个职工已经傻掉了:
“噢,好好,通知家属,对了通知家属,可是家属在哪呢?……”
这时候易则文轻咳了几下,小声提醒道:“陈院长,我们医院还没有开展冠状动脉造影检查。”
陈棋一拍额头,心想自己光顾着内镜术了,其他科室具体在开展哪些手术都没有顾及。
其实也不能怪他,陈棋当院长才多少日子,整个医院又有多少科室,一个院长三头六臂也忙不过来呀。
“没有冠状动脉造影……没有开展介入手术……”
陈棋愣了一下,做为重生医生,他非常明白心梗的危急性,也知道冠状动脉造影是诊断心脏病的金标准,介入是心梗病的生死关键。
光是溶栓治疗并不保险,尤其是八十年代的溶栓药物疗效非常差。
这也是大家听到心梗就变了脸色,就连西京医院的医生们也是束手无册的原因所在。
冠状动脉造影,这个并不是什么稀奇玩意儿,早在1958年就有外国医院完成了第一例造影。
是诊断冠心病大血管病变的金标准,